|
|
پزشکی بالینی ابن سینا، جلد ۲۰، شماره ۳، صفحات ۱۹۴-۲۰۰
|
|
|
| عنوان فارسی |
بررسی تاثیر واکسن ب.ث.ژ در بدو تولد بر مثبت شدن تست پوستی توبرکولین در کودکان |
|
| چکیده فارسی مقاله |
مقدمه و هدف: طبق پیش بینی سازمان بهداشت جهانی سالانه 1.3 میلیون کودک مبتلا به سل میشوند. با توجه به عدم امکان بررسی خلط در کودکان تشخیص سل کودکان براساس سه معیار سابقه تماس، یافته های رادیولوژی و تست پوستی توبرکولین میباشد که نشاندهنده اهمیت این تست می باشد. از طرفی واکسن ب ث ژ که در ایران تزریق می شود قادر به ایجاد پاسخ مثبت تست پوستی توبرکولین می باشد و باعث می شود در مواردی پزشکان نتایج مثبت تست پوستی را ناشی از تزریق واکسن بدانند. هدف از این مطالعه بررسی میزان واکنش تست پوستی توبرکولین در کودکانی است که واکسن ب ث ژ در بدو تولد دریافت کرده اند. روش کار: در یک مطالعه تحلیلی - مقطعی تعداد 564 کودک 1 تا 6 ساله که در بدو تولد واکسن BCG دریافت کرده بودند به روش نمونه گیری خوشه ای انتخاب شدند. پس از اخذ رضایت از والدین مشخصات کودکان در یک چک لیست ثبت و سپس تست پوستی توبرکولین به روش مانتو با تزریق 0.1 میلی لیتر از محلول PPD پنج واحدی داخل پوست انجام شد و نتیجه آزمون 72-48 ساعت ثبت گردید . انجام تست و اندازه گیری سفتی محل تست توسط پرسنل آموزش دیده صورت گرفت و سپس داده های بدست آمده توسط نرم افزار آماری SPSS ویرایش چهاردهم و آزمونهای One-Way ANOVA و t-test تجزیه و تحلیل شدند. نتایج: از مجموع 564 کودک، 288 نفر پسر و 276 نفر دختر بودند ، قطر ایندوراسیون تست پوستی در 319 نفر ( 56.4%) صفر بود، 228 نفر ( 40.6%) قطـر ایندوراسیون بین 1 تا 10 میلیمتر، 9نفر (1.6%) 10 تا 15 میلیمتر و فقط 8 نفر(1.4%) بیشتر از 15 میلیمتر داشتند. میانگین قطر ایندوراسیون 1.8 ± 9/2 میلیمتر بود و بر اساس تعاریف استاندارد تست پوستی سل فقط در 12 کودک (2.1%) مثبت بود . واکنش توبرکولین از نظر جنسی تفاوت معنی داری نداشت ولی میزان ایندوراسیون با افزایش سن به طور معنی داری کاهش داشت . نتیجه نهائی: نتایج بدست آمده نشان می دهد تزریق واکسن ب ث ژ تاثیر زیادی در نتایج تست پوستی توبرکولین نزد کودکان بالای دو سال ندارد و بدون در نظر گرفتن سابقه واکسیناسیون لازم است تست پوستی مثبت در کودکان بالای دو سال مورد ارزیابی دقیق تشخیصی قرار گیرد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
تست پوستی توبرکولین ، عفونت سلی نهفته ، واکسن ب ث ژ |
|
| عنوان انگلیسی |
The Effect of Bacille Calmette-Guérin Vaccination at Birth on Tuberculin Skin Test Reactivity |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Introduction & Objective: The World Health Organization estimates that 1.3 million Tubercu-losis cases occur in children each year. Due to the lack of sputum examination in children, the diagnosis of pediatric tuberculosis is based on three criteria close contact history, chest x ray finding and positive tuberculin skin test..On the other hand, BCG vaccine that in our na-tional immunization schedule, routinely administered is able to make a positive skin test. The aim of this study is to evaluate the tuberculin skin test reactions in children who have re-ceived BCG vaccine. Materials & Methods: This analytic cross sectional study was performed on 564 cases of 1-6 year old children previously vaccinated with BCG at birth and chosen by cluster sampling. Data of each child obtained for age, sex and retained BCG scar. In the second step informed parental consent was obtained then TST was administered by injecting 0.1 ml of 5 units puri-fied protein derivated (PPD) into the volar surface of the forearm.The TST induration was measured 48-72 hours after injection of PPD .TST administration and measurement of indu-ration were done by trained healthcare workers. Data were analyzed with One-Way ANOVA and t-test by SPSS version14.Results: In our study, out of 564 children, 288 were male and 278 were female. 319(56.4%) cases didn’t show any reaction . Out of all, 228 cases (40.6%) had TST reaction 1-10mm 9 cases (1.6%) had TST 10-15 mm and only 8 cases (1.4%) had TST induration>15 mm . Mean indurations diameter was 2.9±1.8 mm and according to the definition of positive TST only 12 cases (2.1%) had positive TST. There was no statistically sexual preference in TST reaction but with increasing of age induration diameter of TST decreased meaning that there is an inverse relationship between age and TST reaction. Conclusion: According to our results, BCG vaccination at birth did not have any major effect in tuberculin skin test and each child with positive TST after 2 year age should be evaluated carefully. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
ایرج صدیقی | iraj sedighi
مرضیه اصدق | marzieh asdagh
مینا نیکبخت | mina nikbakht
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-100&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
تخصصی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|