|
|
پزشکی بالینی ابن سینا، جلد ۱۹، شماره ۴، صفحات ۵-۱۰
|
|
|
| عنوان فارسی |
بررسی مقایسه ای اختلالات شناختی و برخی خصوصیات تشنجی شوک درمانی در بیماران مانیک با و بدون ترکیب همزمان با والپروات سدیم |
|
| چکیده فارسی مقاله |
مقدمه و هدف: والپروات سدیم و شوک درمانی (Electroconvulsive Therapy ECT) هر دو از درمانهای مؤثر مانیا هستند، اما شواهد مبتنی بر کارآزمایی بالینی درباره بکارگیری همزمان این دو وجود ندارد. به همین منظور این مطالعه با هدف مقایسه اختلالات شناختی و برخی خصوصیات تشنجی شوک درمانی در بیماران مانیک با و بدون ترکیب همزمان با والپروات سدیم انجام گرفت. روش کار: از میان 40 بیمار مانیک تحت درمان با والپروات سدیم که پزشک معالج حداقل 6 جلسه ECT برایشان تجویز نموده بود ، 20 نفر به صورت تصادفی در گروه قطع سدیم والپروات سدیم حین ECT (گروه هدف) و 20 نفر در گروه ادامه سدیم والپروات حین ECT (گروه شاهد) قرار گرفتند. در سیر جلسات ECT آزمون مختصر وضعیت ذهنی (MMSE) ، آستانه و مدت تشنج به صورت مکرر اندازه گیری شد. نتایج بدست آمده توسط نرم افزار آماری و با استفاده از آزمون های Χ2 ، t و مدل رگرسیون خطی تجزیه و تحلیل شدند. نتایج: نمرات MMSE در ابتدا در دو گروه یکسان بود ، اما ظرف 6 جلسه 0.65 در گروه هدف افزایش و 1.15 در گروه شاهد کاهش یافت (میانگین تفاوت دو گروه 1.8 و 0.028=P). شدت محرک بکار رفته در سیر جلسات ECT در هر دو گروه روندی صعودی داشت. آستانه تشنج در بیشتر جلسات در گروه شاهد پائین تر بود اما این اختلاف پس از اصلاح برای اثر جنسیت معنی دار باقی نماند. تشنج ها در گروه شاهد در جلسه ششم 3.95 ثانیه کوتاهتر از جلسه اول شدند (0.045=P). این افت مدت تشنج در گروه هدف دیده نشد. تشنج های ناکافی (کمتر از 25 ثانیه) نیز در گروه شاهد 15.8% بیشتر از گروه هدف بود (0.006=P). تعداد جلسات ECT در دو گروه تفاوتی نداشت. نتیجه نهایی: ادامه دادن والپروات سدیم همزمان با ECT منجر به عملکرد شناختی ضعیف تر و تشنج های ناکافی بیشتر می شود. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
اختلالات شناخت ، تشنج ، شوک درمانی ، والپروات سدیم |
|
| عنوان انگلیسی |
Comparison of Cognitive Impairment and Seizure Parameters in Manic Patients Receiving Electroconvulsive Therapy with or without Concurrent Treatment with Sodium Valproate |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Introduction & Objective: Both sodium valproate and electroconvulsive therapy (ECT) are ef-fective treatments for mania, but there is no clinical trial evidence for safety when they are used together. The aim of this study was the comparison of cognitive impairment and seizure parameters in manic patients receiving electroconvulsive therapy with or without concurrent treatment with sodium valproate. Materials & Methods: In this clinical trial study we recruited forty hospitalized manic patients who were to receive ECT for at least six sessions and randomly assigned them to either group C, who continued to take sodium valproate during the study, or group D, who discontinued it. Through the course of ECT sessions, Mini Mental Status Examination (MMSE), applied stimulus intensity (seizure threshold), and motor seizure duration were repeatedly measured . The data was analyzed using t & Χ2 statistically tests. Results: Baseline MMSE scores were nearly equal in the two groups. By the end of the sixth session, the scores decreased by 1.15 in group C and increased by 0.65 in group D (mean difference between the groups =1.8 ,P=0.028). A rising trend in the applied stimulus intensity was observed in both groups. Seizure thresholds were lower in group C in most of the sessions, but after adjustment for sex, these differences were no longer significant. Seizures of the sixth session were 3.95 seconds shorter than of the first one in group C (P=0.045). This shortening did not occur in group D. There were 15.8% more inadequate seizures (i.e. dura-tion less than 25 seconds) in group C than in group D (P=0.006). The two groups did not dif-fer in the number of applied ECT sessions. Conclusion: Continuing sodium valproate during ECT results in poorer cognitive performance and more inadequate seizures. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
حسن حافظیان | hasan hafezian
اولدوز روستایی | oldoz roustaii
محمد احمدپناه | mohammad ahmadpanah
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-134&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
تخصصی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|