پزشکی بالینی ابن سینا، جلد ۱۹، شماره ۱، صفحات ۵-۱۰
عنوان فارسی مقایسه مدت زمان بلوک حسی و عوارض ناشی از اضافه کردن دوزهای مختلف فنتانیل اینتراتکال به لیدوکائین ۵% در بیحسی نخاعی
چکیده فارسی مقاله مقدمه و هدف: فنتانیل جهت بهبود کیفیت بلوک حسی و افزایش زمان بیدردی پس از عمل در بی حسی نخاعی بکار می رود. هدف از انجام این مطالعه مقایسه مدت زمان بلوک حسی و عوارض ناشی از اضافه کردن دوزهای مختلف فنتانیل اینتراتکال به لیدوکائین 5% در بیحسی نخاعی می باشد. روش کار: 140 بیمار کاندیدای عمل جراحی انتخابی تحت بیحسی نخاعی، به یک کارآزمایی بالینی دو سو کور با کنترل دارونما وارد شدند. برای بیحسی نخاعی از 100 میلی گرم لیدوکائین اینتراتکال 5% استفاده شد. بیماران به صورت تصادفی در 4 گروه 35 نفری : شاهد (2 میلی لیتر آب مقطر)، گروه دو (25 میکروگرم فنتانیل)، سه (50 میکروگرم فنتانیل) و چهار (100 میکروگرم فنتانیل) تقسیم شدند. طول مدت بلوک حسی ، وقوع عوارض در گروهها مورد بررسی قرار گرفت و اطلاعات بدست آمده توسط نرم افزار آماری SPSS و با استفاده از آزمون های مرتبط تجزیه و تحلیل گردیدند. نتایج: گروهها از نظر متغیرهای دموگرافیک تفاوت معنی داری نداشتند(P>0.05). میانگین طول مدت بی دردی در گروه شاهد معادل 25.05±100.28 دقیقه، در گروه دوم 18.4±112.28 دقیقه ، در گروه سوم 10.63±135.28 دقیقه و در گروه چهارم 12.42±140 دقیقه بود که به غیر از گروه شاهد با گروه دو وگروه سه با گروه چهار، اختلاف بین تمامی گروهها از نظر آماری معنی دار بود(P< 0.001). فراوانی خواب آلودگی و دپرسیون تنفسی در گروههای سه و چهار به میزان معنی داری نسبت به گروههای شاهد و دو بیشتر بود. (P< 0.01). فراوانی خارش در گروه شاهد نسبت به گروه های سه و چهار به میزان معنی داری کمتر بود و بیماران گروه دو نیز نسبت به گروه چهار خارش کمتری را تجربه کردند (P< 0.01). فراوانی تهوع و استفراغ و لرز در گروه شاهد به میزان معنی داری از گروه دو و سه و چهار بالاتر بود (P< 0.01). نتیجه نهایی: اضافه کردن 50 میکروگرم فنتانیل به 100 میلی گرم لیدوکائین اینتراتکال موجب افزایش معنی دار طول مدت بیدردی می شود اما با افزایش خطر دپرسیون تنفسی همراه است.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله بیحسی نخاعی ، فنتانیل ، لیدوکائین
عنوان انگلیسی Comparison of the Duration of Sensory Block and Side Effects of Adding Different Doses of Intrathecal Fentanyl to Lidocaine 5% in Spinal Anesthesia
چکیده انگلیسی مقاله Introduction & Objective: Fentanyl has been used to improve quality and increase the duration of sensory block and analgesia after surgery in spinal anesthesia, but the effects of different doses are not still correctly specified. The aim of this study was to compare the duration of sensory block and side effects of adding different doses of intrathecal fentanyl to lidocaine 5% in spinal anesthesia. Materials & Methods: 140 adult patients undergoing elective surgery under spinal anesthesia were enrolled in a double blind placebo-controlled clinical trial. For spinal anesthesia in all patients, 100 mg of 5% intrathecal lidocaine was used and based on the drug added, patients were randomly assigned to one of four groups of control (2 ml distilled water), group two (25 microgram fentanyl), three (50 microgram fentanyl) and four (100 microgram fentanyl) groups. Duration of sensory block and the occurrence of complications were evaluated. Results: The groups were similar regarding demographic variables. (P>0.05) Mean duration of analgesia in the control group was 100.28±25.05 minutes and in group two was 112.28±18.4 minutes and in the third group was 135.28±10.63 minutes, and in group four, it was 140±12.42 minutes. Except for the differences of the control group with group two and those of group three with group four, the differences between all groups were statistically significant. (P< 0.001) The frequency of sedation and respiratory depression in was significantly higher in groups three and four compared to the control group and group two. (P< 0.01) The frequency of itching in the control group was lower than those of groups three and four and the patients in group two experienced less itching compared to group four (P< 0.01). The frequency of nausea and vomiting and shivering in the control group was higher than those of groups two and three and four(P< 0.01). Conclusion: Adding 50 microgram of fentanyl to 100 mg intrathecal lidocaine significantly increases the duration of analgesia, but it is also associated with the risk of respiratory depression.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Fentanyl , Lidocaine , Anesthesia, Spinal
نویسندگان مقاله اسماعیل مشیری | esmaeil moshiri


فرهاد معظمی | farhad moazami


ابراهیم خوشرفتار | ebrahim khoshraftar


نشانی اینترنتی http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-170&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات