پزشکی بالینی ابن سینا، جلد ۱۹، شماره ۱، صفحات ۲۷-۳۱

عنوان فارسی تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی سویه های اشریشیاکلی انتروپاتوژن ایزوله شده از کودکان مبتلا به اسهال
چکیده فارسی مقاله مقدمه و هدف: بیماریهای اسهالی یک مساله مهم و قابل توجه در سلامت عمومی جامعه خصوصاً در کودکان محسوب میگردد. سویه های انتروپاتوژنیک اشریشیا کلی ( EPEC) Enteropathogenic E.coli به عنوان عامل عمده اسهال در کودکان خصوصاً در کشورهای درحال توسعه می باشند. به دلیل اثرات نامطلوب اسهال و تداخل در رشد کودکان، در برخی موارد درمان آنتی بیوتیکی توصیه میگردد. از آنجائیکه در سال های اخیر مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک ـ های رایج و مؤثر در درمان بیماری های عفونی به یکی از چالش های مهم جامعه پزشکی تبدیل شده است، بدین منظور باید مقاومت و حساسیت آنتی بیوتیکی این سویه ها در هر منطقه جغرافیائی مشخص گردد. لذا در مطالعه حاضر الگوی آنتی بیوتیکی این باکتری مورد بررسی قرار گرفت. روش کار: این مطالعه توصیفی - مقطعی بر روی 192 سویه اشریشیا کلی انتروپاتوژن جدا شده از کودکان مبتلا به اسهال در طی سال 1390-1389 در دانشکده پزشکی همدان انجام پذیرفت. تست های بیوشیمیایی استاندارد و سرولوژی برای تعیین هویت این سویه ها مورد استفاده قرار گرفت. حساسیت آنتی بیوتیکی این ایزوله ها با استفاده از 14 آنتی بیوتیک مختلف با روش استاندارد دیسک دیفیوژن آگار و بر اساس معیار CLSI انجام پذیرفت. مقاومت به سه یا بیش از سه کلاس از آنتی بیوتیک ها مقاومت چند دارویی تعریف گردید. نتایج: نتایج این مطالعه نشان داد که سویه های اشریشیا کلی انتروپاتوژن به ترتیب بیشترین مقاومت را به سفپودوکسیم (97%), تریمتوپریم (60.7%), تتراسایکلین (58.4%) و آمپی سیلین ( 45.8%) دارند. مقاومت به چند آنتی بیوتیک 68.7% بود. این سویه ها همچنین بیشترین حساسیت رانسبت به آنتی بیوتیک های ایمی پنم, سفتریاکسون و سیپروفلوکساسین نشان دادند. نتیجه نهائی: سویه های EPEC مورد مطالعه با مقاومت نسبت به آمپی سیلین و تتراسایکلین و حساسیت مناسب نسبت به فلوروکینولونها از عوامل عمده اسهال در کودکان میباشند. نتایج این پژوهش پیشنهاد میکند که مقاومت ضد میکروبی در سویه های اشریشیا کلی بالا بوده و تجویز و مصرف آنتی بیوتیک ها به صورت منطقی انجام نمی گیرد واین امر درمان بیماریهای عفونی را با مشکل مواجه می سازد. لذا با نظارت بر مصرف مواد ضدمیکروبی در درمان عفونتهایی که واجد مقاومت های چنددارویی می باشند و در صورت امکان تعیین فنوتیپ و ژنوتیپ سویه های مقاوم می توان تا حدودی از توسعه مقاومت در باکتریها جلوگیری به عمل آورد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله آنتی بیوگرام ، اسهال ، اشریشیاکلی، مقاومت آنتی بیوتیکی

عنوان انگلیسی Determination Pattern of Antibiotic Resistance in Entropathogenic Escherichia coli Strains Isolated from Children with Diarrhea
چکیده انگلیسی مقاله Introduction & Objective: Diarrheal diseases are considered a major health problem, especially in children. Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) strains are the common cause of diarrhea in children especially in developing countries. Because of undesirable effects of diarrhea and its interference with children's growth, in some cases antibiotic treatment is recommended. In recent years, resistance toward common and effective antibiotics in the treatment of infectious diseases became one of the most important challenges in medical society, for this purpose, antibiotic sensitivity and resistance of strains in every geographical zone must be determined. So in this study, of antibiotic patterns of these bacteria were examined. Materials & Methods: This cross-sectional study was performed on 192 strains of Enteropathogen Escherichia coli isolated from children who were suffering from diarrhea in 1389-1390 in the microbiology laboratory of Hamadan University of medical sciences. To identify these strains, standard biochemical and serology tests were used. The antibiotic sensitivity test of these isolates was carried out with disc diffusion agar method according to the CLSI standards for 14 different antibiotics disc. Resistance toward 3 or more than 3 classes of antibiotics were defined as multidrug resistance. Results: The result of this study shows EPEC strains had the highest resistance to cefpodoxime (97%), trimethoprim (60.7%), tetracycline (58.4%) and ampicillin (45.8%). Multidrug resistance was 68.7 percent. These strains also showed the highest sensitivity against imipenem, ceftriaxone, and ciprofloxacin antibiotics. Conclusion: EPEC strains that were studied with resistance to ampicillin, tetracycline and convenient sensitivity against fluoroquinolones are one of the major factors in children’s diarrhea. A result of this research suggests that antimicrobial resistance in Escherichia coli strains are high and prescribing and antibiotic is not logical, because it makes the treatment of infectious diseases difficult. So with supervision on the consumption of antimicrobial agents in the treatment of multidrug resistant infections and if possible, with determining resistant strains of phenotypes and genotypes, the development of resistance in bacteria can be prevented.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله

نویسندگان مقاله پژمان کرمی | pejman karami


محمدمهدی اصلانی | mohammad mahdi aslani


محمد نجفی مصلح | mohammad najafi mosleh


محمدیوسف علیخانی | mohammad yousof alikhani



نشانی اینترنتی http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-174&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات