پزشکی بالینی ابن سینا، جلد ۱۸، شماره ۲، صفحات ۱۶-۱۹
عنوان فارسی بررسی ارزش تشخیصی معاینات بالینی در مقایسه با آرتروسکوپی در تشخیص ضایعات تحت حاد داخل مفصل زانو
چکیده فارسی مقاله مقدمه و هدف: زانو یکی از بزرگترین مفاصل بدن انسان است و با توجه به شکل و موقعیت آناتومی ویژه خود به صورت مکرر درمعرض ضربات مستقیم و آسیب های شدید قرار دارد. سیر رشد سریع تکنولوژی پزشکی اغلب اهمیت معاینه فیزیکی را محو میکند. این مطالعه با هدف تعیین دقت تشخیصی ، حساسیت و ویژگی معاینات بالینی در مقایسه با آرتروسکوپی به عنوان استاندارد تشخیصی در بیماران مراجعه کننده با آسیب تحت حاد زانو طراحی و انجام گردید. روش کار: در این مطالعه از نوع مشاهده ای که بین سالهای 1387-1385 انجام گردید ، 30 بیمار با آسیب تحت حاد زانو مورد بررسی قرار گرفتند. همه بیماران مرد بودند و میانگین سنی آنها 27 سال بود. همه بیماران ابتدا تحت معاینه فیزیکی قرار گرفته و برای بیمارانی که درمعاینه مشکل داشتند M.R.I درخواست می شد سپس به دنبال اقدامات فوق آرتروسکوپی انجام میپذیرفت. نتایج تمام اقدامات ثبت شده و یافته های حاصل از آرتروسکوپی به عنوان استاندارد تشخیصی در نظر گرفته می شد سپس شاخصهای حساسیت، ویژگی و دقت تشخیصی محاسبه می گردید. نتایج: درگیری زانو ها در 18 بیمار در سمت راست (55%) و در 12 بیمار در سمت چپ (45%) بود. در این مطالعه پس از محاسبه شاخص ها برای معاینات بالینی در تشخیص ضایعات منیسک داخلی، حساسیت91% دقت تشخیصی 87% و ویژگی 84% ، در تشخیص ضایعات منیسک خارجی حساسیت 83% دقت تشخیصی 90% و ویژگی 92% . در تشخیص ضایعات رباط کروشیت قدامی حساسیت 87% دقت تشخیصی 83% و ویژگی 78% در تشخیص ضایعات رباط کروشیت خلفی حساسیت 80% دقت تشخیصی 83% و ویژگی 85% و در تشخیص ضایعات غضروف مفصلی ، حساسیت 50% . دقت تشخیصی80 % و ویژگی 85% محاسبه شده است. نتیجه نهایی: ارزش تشخیصی معاینات بالینی در زانو بالا است. یک معاینه دقیق قادر است با دقت بالایی (بیش از 80%) ضایعات منیسک های داخلی و خارجی و رباط های کروشیت قدامی و خلفی را مشخص نماید و می تواند در بسیاری از موارد از انجام اقدام تشخیصی پیشرفته تر جلوگیری کند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله آرتروسکوپی ، زانو ، معاینات بالینی
عنوان انگلیسی Evaluation of Clinical Findings in Comparison with Arthroscopy for Diagnosis of Subacute Intraarticular Knee Lesions
چکیده انگلیسی مقاله Introduction & Objective: Rapidly progressing medical technology sometimes obscures the importance of physical examination. This study was designed to assess the value of clinical examination in the diagnosis of ligamentous and meniscal knee injuries in comparison with arthroscopic findings. Materials & Methods: Between 2006-2008 we conducted an observational study to assess intraarticular injuries of knee in patients with subacute knee trauma. We evaluated 30 male patients with subacute knee injuries. The mean age was 27 years. After clinical physical examinations , arthroscopic procedures were performed on the patients.Arthroscopic findings were the diagnostic reference. Results: 55% of injuries affected the right knee and 45% the left knee. The accuracy of clinical examination for tears of the medial, lateral meniscus, anterior, posterior cruciate ligaments and articular cartilage was 87%, 90%, 83%, 83% and 80%, respectively. Also the sensitivity was 91%, 83%, 87.5%, 80% and 50% respectively. The specificity for the above mentioned lesions was 84%, 92%, 78.5%, 85% and 85% ,respectively. Conclusion: We demonstrated that clinical diagnosis of meniscus tears and cruciate ligaments is more reliable but we recommend the use of MRI for doubtful, difficult and complex knee injuries.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Arthroscopy , Clinical Examination , Knee
نویسندگان مقاله حسن کیهان شکوه | hasan keihanshokoh


غلامرضا قربانی امجد | gholamreza ghorbani amjad


علیرضا یاوری کیا | alireza yavarikia


مونا حقیقی | mona haghighi


محمدتقی گودرزی | mohammad taghi goodarzi


نشانی اینترنتی http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-208&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات