پزشکی بالینی ابن سینا، جلد ۱۸، شماره ۲، صفحات ۲۵-۳۰

عنوان فارسی بررسی عوامل موثر بر پیامدهای عفونتهای واریسلایی اولیه منجر به بستری در بیمارستان کودکان حضرت علی اصغر (ع)تهران طی سالهای ۱۳۷۵ تا ۱۳۸۸
چکیده فارسی مقاله مقدمه و هدف: با توجه به عدم واکسیناسیون روتین بر علیه واریسلا در کشور ما نیاز به مطالعه موارد بستری شده بیماری بخصوص در بیماران دچار نقص ایمنی و کانسرها با توجه به افزایش طیف این بیماریها و افزایش طول عمر آنهاوجود دارد. بهمین منظور این مطالعه با هدف تعیین عوامل مؤثر بر پیامدهای عفونت های واریسلایی اولیه در کودکان انجام گردید. روش کار: اطلاعات مربوط به موارد بستری شده عفونت اولیه واریسلایی در بیمارستان حضرت علی اصغر(ع) تهران از سال 1375 تا 1388 در این مطالعه توصیفی-تحلیلی گذشته نگر در دو گروه بیماران نقص ایمنی (دچار لوسمی لنفوبلاستیک حاد(ALL),سایر کانسرها, دریافت کنندگان دوز بالای کورتیکواسترویید) و افراد قبلاً سالم استخراج و از نظر طول مدت بیماری پیش از بستری, متغیرهای زمینه ای سن و جنس و خصوصیات بالینی مربوط به بیماری شدید در هنگام بستری با آزمونهای آماری مناسب تجزیه و تحلیل شد. نتایج: تعداد 88 بیمار شامل 24 مورد ALL(27%)، 9 مورد کانسرهای متفرقه (10.5%) ، 13 مورد گیرندگان دوز بالای کورتون (23.6) و 42 کودک از قبل سالم وارد مطالعه شدند. میانگین سنی کودکان بستری 6 سال (انحراف معیار 3.5 سال)بود. 47 نفر از بیماران مذکر و 41 نفر مونث بودند( به ترتیب 53.4% و 46.6% نمونه­ها). افت فشارخون در کودکان زیر 4 سال در زمان بستری شایعتر بود (P=0.006). بیماران سه گروه اول بطور معنادارتری به نسبت گروه کودکان سالم زودتر مراجعه و بستری گردیده بودند (P=0.027). افت فشارخون و آتاکسی در زمان مراجعه گروه کودکان سالم بطور معناداری شایعتر بود (به ترتیب با P=0.01 و P=0.04). تنها یک مورد مرگ در یک کودک دچار ALL رخ داده بود. نتیجه نهایی: یافته ها نشان داد که بیش از نیمی از بستریهای مربوط به واریسلا در کودکانی صورت پذیرفته که به نوعی دچار نقص ایمنی هستند، با این وجود به دلیل بستری زودهنگام ودرمان سریع ، تقریباً همگی با شرایط خوب پذیرش شده اند و مرگ و میر نادر بوده است. در مقابل گروه کودکان سالم بخصوص کودکان زیر 4 سال در شرایط ناپایدار تر همودینامیکی مراجعه و با تاخیر بیشتر بستری گردیده اند که مسئله دوم باتوجه به حضور موارد سربلیت که معمولا عارضه دیررسی میباشد قابل توجیه است اما نتیجه اول اهمیت روشهای پیشگیری و درمان و ارجاع مناسب را بخصوص در این گروه سنی مورد تاکید قرار میدهد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله آبله مرغان ، سرطان ها ، کودکان

عنوان انگلیسی Determination of Potential Parameters Effective on the Outcomes of Admitted Patients with Primary Varicella Infections in Tehran Aliasghar Children Hospital (1996-2009)
چکیده انگلیسی مقاله Introduction & Objective: There is a need to study the outcomes of admitted patients with primary varicella infections especially for immunocompromised cases like patients with various cancers in our country in which there is no routine vaccination against such a virus. Materials & Methods: We performed a retrospective descriptive-analytic study on the admitted cases with primary varicella infections in Aliasghar children hospital, Tehran, since 1996 to 2009The patients were put in two different groups for comparison: 1)Immunosuppressed patients including patients with acute lymphoblastic leukemia ,patients with other types of cancers ,and patients who were receiving high doses of corticosteroids 2)previously healthy patients. Demographic as well as some indicators of poor general condition on admission like respiratory distress ,hypotension and decreased level of consciousness were compared within the groups we also looked for ataxia as an important indication of admission and the time period since the onset of disease up to admission in each group appropriate statistical methods were used for statistical analysis. Results: 88 cases including 24 cases of ALL (27%),9 cases with various types of cancers (10.5%),and 13 cases who were receiving high dose of corticosteroid were included. Mean age of the patients was 6 years (SD=3.5.47 cases(53.4%) ) were male. Hypotension on admission was significantly more common in patients under four years of age (P=0.006) The patients in the first 3 groups were admitted significantly earlier(P=0.027) Hypotension and ataxia were more significantly seen in the previously healthy group(P=0.01 and 0.04 respectively). Just one case of mortality occurred in a case of ALL during the study period. Conclusion: We concluded that immunocompromised cases comprise more than half of the admissions due to primary varicella infections in our referral center interestingly ,however, in comparison with previously healthy cases they have been admitted earlier with better general condition on admission. In contrast, previously healthy group specially in cases under four years of age wereadmitted with significantly poorer general condition and with more delay the second result might be due to inclusion of late onset complication of cerebellitis but the former results shows that better educational programs are needed for both parents and practitioners to pay attention to younger age groups with primary varicella infections.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Chickenpox , Children , Neoplasms

نویسندگان مقاله علیرضا ناطقیان | alireza nateghian


خدیجه ارجمندی | khadijeh arjmandi


فایزه الماسی | faezeh almasi



نشانی اینترنتی http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-210&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات