|
|
پزشکی بالینی ابن سینا، جلد ۱۷، شماره ۳، صفحات ۱۳-۱۸
|
|
|
| عنوان فارسی |
برآورد بقای بیماران مبتلا به سرطان معده جراحی شده در انستیتو کانسر بیمارستان امام خمینی تهران و تعیین عوامل موثر بر آن |
|
| چکیده فارسی مقاله |
مقدمه و هدف: یکی از علل مرگ و میر در جهان سرطان معده است و مهمترین علت مرگ و میر بالای آن تشخیص این بیماری در مراحل پیشرفته آن است. درمان اصلی سرطان معده در مراحل اولیه جراحی است و در صورت نیاز رادیوتراپی و شیمی‌درمانی به‌صورت تکمیلی انجام می‌شود. پس از جراحی، عوامل مختلفی می‌تواند بر بقای این بیماران موثر باشد که هدف این مطالعه تعیین این عوامل است. روش کار: در این مطالعه توصیفی تحلیلی اطلاعات 262 بیمار مبتلا به سرطان معده که از تاریخ 1382/1/1 تا 1386/12/29 به انستیتو کانسر بیمارستان امام خمینی تهران مراجعه کرده و جراحی شده بودند ، مورد بررسی قرار گرفت. مرحله بیماری قبل از جراحی بر اساس سی تی اسکن و اندوسونوگرافی و بعد از جراحی بر اساس گزارشات پاتولوژی شناسایی شد. پیگیری بقای بیماران از طریق مراجعات دوره‌ای و تماس تلفنی با خانواده‌های آن‌ها انجام شد. زمان بقا از زمان تشخیص تا مرگ یا پایان مطالعه و بر حسب ماه محاسبه شد. در این مطالعه اثر جنس، سن تشخیص، محل درگیری، نوع درمان، ، وجود عود موضعی و دوردست بر طول عمر بیماران ارزیابی شد. برای برآورد بقا از روش کاپلان مایر و در بررسی عوامل موثر بر بقا از آزمون لگ- رتبه و مدل مخاطرات متناسب کاکس استفاده گردید. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS16 تحلیل شدند. نتایج: از 262 بیمار ، 75.5 درصد مرد بودند. 34.4 درصد بیماران تا پایان مطالعه فوت شدند. میانگین زمان پیگیری در این مطالعه برابر 17.4±19.3 ماه بود. میانگین سن در زمان تشخیص 11.5±58 سال و میانگین و میانهی بقای این بیماران به ترتیب 49 و 27 ماه بود. میزان بقای یک‌ساله، سه‌ساله و پنج‌ساله به ترتیب 0.85، 0.41 و 0.3 بود. بر اساس نتایج برازش چندمتغیره، تاثیر متغیرهای جنس، مرحله پاتولوژیک، سن تشخیص بیماری و کاهش وزن بر بقا معنی‌دار شدند. نتیجه‌نهایی: تشخیص سرطان در مراحل اولیه بیماری باعث درمان به‌موقع می‌شود. این امر سبب می‌شود که تاثیر عوامل حاصل از تشخیص دیررس کاهش یافته و بقای بیماران افزایش یابد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
جراحی ، سرطان معده ، میزان بقاء |
|
| عنوان انگلیسی |
Postoperative Survival Estimation of Gastric Cancer Patients in Cancer Institute of Tehran, Imam Khomeini Hospital and Its Relative Factors |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Introduction & Objective: Gastric Cancer (GC) is one of the most common causes of death in the world. The most important cause of high death rate related to GC is late diagnosis of the disease. The main treatment of gastric cancer in its primary stage of is surgery, and radiotherapy and chemotherapy are supplementary treatments. There are some factors that affect survival after surgery. This study aimed to assess the survival of patients with GC under surgery and to determine the risk factors of this cancer. Materials & Methods: A total of 262 patients with GC under surgery were followed and included in the study from 21st of March 2003 to 21st of March 2007 in the cancer institute of Tehran, Imam Khomeini Hospital, . The staging of the disease before the surgery was based on CT-Scan and endosonography and after the surgery was based on the pathologic reports. The survival of the patients was determined by their periodical referrals and our telephone contacts with their relatives. The survival times were considered as the time from the diagnosis up to the death or the end of the study. The effect of the various risk factors including gender, age at diagnosis, tumor site, pathologic stage of the disease, type of treatment, metastases and relapse were evaluated. Kaplan-Miere approach was used to estimate survival and Log-rank test and proportional Cox model to evaluate the related factors. Data were analyzed using Spss16 statistical software. Results: 75.2% of patients were men and 34.4% cases of patients experienced death. The mean follow-up time was 19.3±17.4. The mean age at diagnosis was 58±11.5 and survival mean and median were 49 and 27 months respectively. The one, three and five year survival of the patients were 0.85, 0.41 and 0.3 respectively. Gender, pathologic stage, age at diagnosis and weight-loss were significantly related to the survival in multivariate analysis. Conclusion: The diagnosis of the cancer in primary stages causes timely treatment and this in turn decreases the unpleasant outcomes of delayed diagnosis. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
Stomach Neoplasms , Surgery , Survival Rate |
|
| نویسندگان مقاله |
قدرت االله روشنایی | ghodratallah roshanaei
انوشیروان کاظم نژاد | anooshirvan kazemnejad
صنمبر صدیقی | sanambar sedighi
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-237&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
تخصصی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|