پزشکی بالینی ابن سینا، جلد ۱۶، شماره ۲، صفحات ۵۴-۵۷
عنوان فارسی آمفیزم شدید زیرجلدی پس از عمل جراحی
چکیده فارسی مقاله مقدمه: امروزه تعبیه راه هوایی امن و مطمئن جهت ایجاد بیهوشی عمومی از اقدامات ضروری درابتدای فرآیند بیهوشی می باشد ، با توجه به وضعیت فیزیولوژیکی و آناتومیکی راه هوایی بیمار ، تعبیه این راه گاهاً می تواند همراه با عوارضی از جمله آسیب به سینوس پیریفورم بوده و منجر به آمفیزم زیر جلدی گردد. آمفیزم زیرجلدی و پنومومدیاستین جزو عوارض نادر لوله گذاری تراشه می باشند و اگر بموقع درمان نشوند گاهاً حیات بیمار را بطور جدی می توانند تهدید نمایند. معرفی بیمار: بیمار زنی 48 ساله که بعلت اشک ریزش دو طرفه و با تشخیص انسداد مجرای اشکی کاندید عمل جراحی باز کردن دو طرفه کانال اشکی به روش آندوسکوپیک گردیده بود. آزمایشات روتین ، معاینات بالینی و نمای لارنگوسکوپیک بیمار همگی در محدوده نرمال بودند. بیمار در طول لوله گذاری داخل تراشه و حین عمل مشکل خاصی نداشت ، اما 90 دقیقه بعد از هوشیاری و انتقال به بخش بدنبال سرفه دچار آمفیزم شدید زیر جلدی در ناحیه گردن گردید . لذا جهت مراقبت کامل ، بیمار به بخش مراقبتهای ویژه منتقل و طی اقدامات درمانی بعد از 13 روز از بخش مرخص گردید . نتیجه نهایی: بیمارانی که کاندید بیهوشی عمومی بوده و بر اساس معاینات رایج و نمای لارنگوسکوپیک نیز مشکلی از لحاظ لوله گذاری تراشه ندارند در صورت خشونت در مراحل لوله گذاری تراشه ، جای­گذاری لوله معدی و ساکشن های عمیق دهان مخصوصا با لوله های قطور، احتمال آسیب و شانس بروز آمفیزم زیرجلدی در آنها افزایش می یابد .
کلیدواژه‌های فارسی مقاله آمفیزم زیر جلدی ، سینوس پیریفورم ، لوله گذاری داخل تراشه
عنوان انگلیسی Post Operative Severe Subcutaneous Emphysema
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: Nowadays establishment of a safe and secure airway for general anesthesia is necessary and establishment of the airway , according to the anatomical and physiological state, may be accompanied with complications such as piriform sinus damage resulting to subcutaneous emphysema. Subcutaneous emphysema and pneumomediastinum are rare complications of tracheal intubation and if not be treated they may be life threatening. Case Report: A 48-year-old female patient with main complain of tearing due to bilateral lacrimal duct obstruction was scheduled for endoscopic dacryocystorhinostomy surgery. Preopreative routine physical examination, laboratory tests and laryngoscopic view were normal. The patient had not any problem during tracheal intubation and surgery, but 90 minutes after recovery from anesthesia, severe subcutaneous emphysema in the neck occurred followed by coughing.Therefore the patient was shifted to the intensive care unit for complete care and discharged after 13 days. Conclusion: Candidates for general anesthesia patients without any problem in tracheal intubation regarding to their laryngoscopic view and routine examinations , undergoing invasive techniques such as all intubation stages , nasogastric tube insertion and deep oral suction especially with thick catheter have a high rates of air way injuries and subcutaneous emphysema
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله امیر اسدی فخر | amir asadi fakhr


فرهاد معظمی | farhad moazami


ناهید منوچهریان | nahid manouchehrian


نشانی اینترنتی http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-295&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده گزارش موردی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات