پزشکی بالینی ابن سینا، جلد ۱۵، شماره ۳، صفحات ۵۲-۵۹
عنوان فارسی اثربخشی مداخله آموزشی ـ روانشناختی کوتاه (روش آموزش خود ـ تدبیری و اصلاح رفتار) در ارتقاء کیفیت زندگی بیماران مبتلا به بیماری انسداد مزمن ریه
چکیده فارسی مقاله مقدمه و هدف: گرچه کاربرد برنامه های آموزشی-روانشناختی به منظور ارتقاء کیفیت زندگی بیماران مبتلا به بیماری انسداد مزمن ریه توصیه شده است اما تا به امروز اثربخشی این برنامه ها به ویژه شیوه کوتاه و ساده شده آنها نامشخص بوده است. هدف از این مطالعه ارزیابی اثربخشی یک برنامه کوتاه مداخله آموزشی-روانشناختی با روش آموزش خود-تدبیری و اصلاح رفتارویژه بیماران مبتلا به بیماری انسداد مزمن ریه بر کیفیت زندگی این بیماران بود. روش کار: به منظور دستیابی به هدف مذکور در یک مطالعه کارآزمایی بالینی، 42 بیمار با تشخیص قطعی بیماری انسدادمزمن ریه (COPD) که به صورت پی در پی به درمانگاههای ریه مراکز نور و الزهرا اصفهان مراجعه نموده بودند بر اساس معیارهای ورود و خروج انتخاب شدند و در دو گروه مداخله و کنترل قرار گرفتند. بیماران گروه مداخله علاوه بر درمانهای طبی معمول، طی 8 جلسه هفتگی یک ساعته تحت تاثیر مداخله آموزشی ـ روانشناختی ویژه بیماران مبتلا به بیماری انسداد مزمن ریه قرار گرفتند و گروه کنترل فقط تحت درمانهای طبی معمول قرار داشتند. ارزیابی توسط فرم کوتاه پرسشنامه کیفیت زندگی سازمان جهانی بهداشت در سه مقطع قبل از درمان، پس از درمان و سه ماه پس از درمان انجام گرفت. سپس داده های جمع آوری شده با استفاده از تحلیل کواریانس و تحلیل کواریانس با اندازه های تکراری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: نتایج حاصل از تحلیل کواریانس با اندازه های تکراری بین دو گروه در چهار بعد کیفیت زندگی شامل بعد فیزیکی (F=19.303 و 0.0001>P)، بعد روانشناختی (F=10.53 و 0.002>P)، بعد اجتماعی (F=4.2 و 0.000>P) و بعد محیطی (F=8.635 و 0.006>P) تفاوت معناداری را نشان داد. همچنین نتایج تحلیل کواریانس داده های مرحله پیگیری در سه ماه پس از مداخله تفاوت معناداری بین دو گروه در سه بعد کیفیت زندگی شامل بعد فیزیکی (F=14.157 و 0.0001>P)، بعد اجتماعی (F=5.35 و 0.026>P) و بعد محیطی (F=8.4.43 و 0.042>P ) را نشان داد. معهذا تفاوت معناداری بین دو گروه در بعد روانشناختی (F=3.289 و 0.077>P) مشاهده نشد. نتیجه نهائی: گرچه مطالعه روی نمونه های بزرگتر با پیگیری طولانی تر به منظور بررسی اثر بخشی روشهای مداخله مورد نظر ضروری است اما یافته های این پژوهش تاثیر مداخله آموزشی- روانشناختی چند وجهی خلاصه شده شامل خود-تدبیری و اصلاح رفتار ویژه بیماران مبتلا به بیماری انسداد مزمن ریه توام با نظارت مستمر درمانگر را بر ارتقاء کیفیت زندگی این بیماران تایید نمود. همچنین به نظر می رسد که اثر بخشی هر برنامه مداخله آموزشی _روانشناختی متضمن تناسب با ابعاد مختلف کیفیت زندگی و بکارگیری مولفه های موثر آن در یک شیوه قابل فهم و قابل اجراء برای بیماران می باشد. این دستاورد می تواند نکته قابل توجهی باشد که در مطالعات قبلی کمتر مورد توجه بوده است.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Beneficial Effects of Brief Psychoeducational Intervention (Self-Management and Behavioral Modification) on Quality of the Life for Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
چکیده انگلیسی مقاله Introduction & Objective: Although psychoeducational interventions have been recommended for improving quality of life (QOL) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), the effectiveness of these plans in improving quality of life remains unclear. The objective of this study was to assess beneficial effects of brief psychoeducational intervention (including self-management and behavioral modification) on quality of the life for patients with COPD. Materials & Methods: In a randomized clinical trial, 42 consecutive patients with COPD were allocated to the intervention group or the control group. Patients in the intervention group received an usual care plus brief psychoeducational intervention (including self-management and behavioral modification) while the control group received an usual care only. QOL was assessed using the brief version of the World Health Organization Quality of Life instrument (WHOQOL-BREF) at baseline, post psychoeducational intervention and three months after intervention. "Analysis of covariance" and "covariance in repeated measures" was used to analyze the data. Results: The results of covariance in repeated measures showed that significant differences in all domains of QOL including physical (p< 0.0001), psychological (p< 0.002), social (p< 0.0001) and environmental (p< 0.006) between two groups. Also the findings obtained from Analysis of covariance in follow up data indicated that significant differences in three domains of QOL including physical (p< 0.0001), social (p< 0.026) and environmental (p< 0.042) between two groups. However, there was no significant difference in psychological domain between two groups. Conclusion: Although, investigating precisely beneficial effects of these psychoeducational interventions requires research design with suitable sample size and an enough follow up period, the findings proved beneficial effects of brief multidimensionally psychoeducational intervention along consistent monitoring of therapist for patients with COPD including self-management and behavioral modification for promoting quality of life (QOL). Also it seems that each interventional program should be goodness of fit with various dimensions of QOL and included effective components. This is considerable issue ignored in previous studies.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله رضا باقریان سرارودی | reza bagherian sararoodi


نرگس عطاران | narges attaran


مریم کی پور | maryam keypoor


غلامرضا خیرآبادی | gholamreza khierabadi


محمدرضا مراثی | mohammadreza maracy


نشانی اینترنتی http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-325&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات