پزشکی بالینی ابن سینا، جلد ۱۳، شماره ۴، صفحات ۳۹-۴۲

عنوان فارسی اثر دگزامتازن بر تهوع واستفراغ وکیفیت تغذیه دهانی بعد از عمل جراحی آدنوتونسیلکتومی
چکیده فارسی مقاله مقدمه و هدف : عوارض بعد از عمل جراحی آدنوتونسیلکتومی شامل درد ، عدم تغذیه دهانی کافی ، استفراغ ، تب ، دهیدراتاسیون و خونریزی از اهمیت زیادی برخوردارند. تهوع و استفراغ علاوه بر ایجاد حالتی ناخوشایند برای بیمار منجر به طولانی شدن تغذیه وریدی بیمار و ادامه بستری در بیمارستان خواهد شد. هدف از انجام این مطالعه تعیین اثر دگزامتازون بر کاهش تهوع و استفراغ بعد از عمل و کیفیت تغذیه دهانی (شامل زمان شروع تغذیه و زمان کفایت تغذیه دهانی) در این بیماران می باشد. روش کار : در یک مطالعه کارآزمایی بالینی دو سوکور ، پلاسبو کنترل 100 بیمار کاندید عمل جراحی آدنوتونسیلکتومی در سنین 15 – 5 سال (ASA class I , II) وارد مطالعه شده و بطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه مورد 0.5 mg/kg (n=50) دگزامتازون ( حداکثر 8 mg ) و گروه شاهد (50 = n ) معادل حجم آن سالین دریافت نمودند. روش انجام بیهوشی و عمل جراحی در تمامی بیماران یکسان بود. موارد استفراغ طی 2 ساعت بستری در ریکاروری (early vomiting) و از 2 تا 24 ساعت در بخش (late vomiting) ، همچنین زمان های شروع تغذیه ، کفایت تغذیه دهانی، قطع مایع درمانی وریدی و طول عمل جراحی در دو گروه با استفاده از آزمون های آماری t-test و مجذور کای مورد مقایسه قرار گرفت. نتایج : خصوصیات دموگرافیک بیماران شامل سن ، جنس ، طول مدت عمل جراحی در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. شیوع تهوع و استفراغ طی 2 ساعت بستری در ریکاوری و طی 24-2 ساعت بستری در بخش در گروه دگزامتازون به مراتب کمتر از گروه پلاسبو بود. علاوه بر این زمان شروع تغذیه ، کفایت تغذیه دهانی و قطع مایع درمانی در گروه دگزامتازون به طور معنی داری سریعتر از گروه پلاسبو بود. نتیجه نهایی : دگزامتازون به عنوان 0.5mg/kg تا حداکثر دوز 8mg ، منجر به کاهش انسیدانس تهوع و استفراغ در مرحله بستری در ریکاوری و یا در بخش خواهد شد. همچنین کیفیت تغذیه دهانی را نیز بهبود خواهد بخشید بدون آنکه عوارض قابل توجهی بدنبال داشته باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله استفراغ ، دگزامتازون ، لوزه برداری ، لوزه سوم

عنوان انگلیسی Effect of Dexamethasone on Postoperative Vomiting and Oral Intake after Adenotonsillectomy
چکیده انگلیسی مقاله Introduction & Objective: Complications of adenotonsillectomy such as pain, nausea and vomiting, fever, inadequate oral intake, dehydration and bleeding are common and important. In addition of unpleasant feeling for patient, post operative nausea and vomiting will lead to more prolonged hospitalization and intravenous hydration. The purpose of this study was to determine whether a single dose of dexamethasone (0.5mg/kg) administered before surgery could decrease postoperative vomiting and improves oral intake in the first 24-hours after adenotonsillectomy procedures. Materials & Methods: In this double-blinded, placebo controlled study, 100 patients age 5-15 years, with ASA physical status I and II were enrolled and they were randomly allocated to receive either dexamethasone (n=50) 0.5 mg/kg IV (maximum dose 8 mg) or an equivalent volume of saline (n=50) preoperatively. The anesthetic regimen and surgical procedures were standardized for all patients. The incidence of early and late vomiting, the first time oral intake, oral intake adequacy, and duration of IV hydration were compared in both groups. Results: Data from 100 patients were analyzed. The overall incidence of early as well as late vomiting was significantly less in dexamethasone as compared to control group (P=0.001). The time to first oral intake, oral intake adequacy, and duration of IV hydration showed significant difference in both groups (P=0.01). Conclusion: A single dose of dexamethasone was not associated with adverse effects. Dexamethasone significantly decreased the incidence of postoperative vomiting during the first 24 hour, shortened the time to the first oral intake, oral intake adequacy, and duration of IV hydration.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Adenoids , Dexamethasone , Tonsillectomy , Vomiting

نویسندگان مقاله محمدرضا فاضل | mohammad reza fazel


احمد یگانه مقدم | ahmad yegane moghaddam


زهرا فرقانی | zahra forgani


فرهاد فراهانی | farhad farahani



نشانی اینترنتی http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-412&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات