پزشکی بالینی ابن سینا، جلد ۸، شماره ۲، صفحات ۰-۰
عنوان فارسی مقایسه هزینه و عوارض زایمان طبیعی پس از سزارین با سزارین تکراری
چکیده فارسی مقاله شایعترین علت سزارین در بیمارستان فاطمیه همدان و آمریکا سزارین تکراری است. موثرترین راه کاهش شیوع سزارین ، زایمان طبیعی بدنبال سزارین قبلی است. هدف این بررسی تائید ایمن بودن زایمان طبیعی بدنبال سزارین قبلی در شرایط کشور ما و مقایسه هزینه و عوارض آن با سزارین بدنبال سزارین قبلی و مشخص نمودن بعضی موانع انجام آن است. به زائوهای با سابقه سزارین قبلی که از دیماه 1375 به بیمارستان فاطمیه همدان مراجعه کردند و واجد شرایط زایمان طبیعی بدنبال سزارین قبلی بودند اجازه زایمان داده شد و اطلاعات آنها ثبت شد. گروه کنترل بیماران مشابه سال قبل همین مرکز بودند که بدنبال سزارین قبلی مجددا" سزارین شده بودند. فقط به بیمارانی که جنین یک قلو با نمایش سر به وزن کمتر از 5/3 کیلوگرم ، بدون تنگی لگن با سابقه یک بار سزارین قبلی با برش عرضی در همین بیمارستان را داشتند در صورت رضایت اجازه زایمان داده شد. از 201 بیمار واجد شرایط 109 نفر (2/54%) رضایت به زایمان داشتند که 81 نفر آنها (3/74%) موفق به زایمان طبیعی شدند. هیچ مورد مرگ مادری در بیمارانی که زایمان طبیعی کردند وجود نداشت. عوارض مادری در بیماران زایمان کرده 7/3% و در گروه سزارین 7% بوده است. هزینه زایمان طبیعی نصف سزارین بوده و در کل بیش از دو میلیون تومان صرفه جوئی شده است. میانگین بستری در گروه زایمان 1/1 روز و در گروه سزارین 8/2 روز بوده است. علت عدم رضایت به زایمان در 9/36% بیماران درد و ترس از درد بوده است. در زمان اجرای طرح فراوانی سزارین از 1/25% به 2/21% رسید و شایعترین علت سزارین از سزارین تکراری به مکونیوم تغییر یافت. نتیجه نهائی اینکه در این بررسی زایمان طبیعی بدنبال سزارین قبلی ایمن بوده و سبب کاهش هزینه و عوارض شده است. مانع اصلی آن عدم رضایت بیماران و ترس آنها از درد بوده است.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی The Comparison of Cost and Morbidity of Vaginal Birth after Cesarean with Repeat Cesarean Section
چکیده انگلیسی مقاله Most common cause of cesarean in U.S.A and Fatemieh hospital in Hamadan is repeat cesarean section. The most effective way to reduce cesarean rate is vaginal delivery after previous cesarean section. The aim of this survey was to confirm the safety and less cost and morbidity in vaginal delivery after previous cesarean section. Full term pregnant women with history of once previous section with a singleton , cephalic , less than 3.5 kg fetus who selected vaginal delivery, were studied. From the 201 selected cases , 109 patients had vaginal delivery and 81 patients of the delivered successfully (74.3%). No maternal morbidity happened. Morbidity reduced to 3.7% in comparison to 7% in cesarean after cesarean. Vaginal delivery after cesarean reduced cost to half. 81 vaginal delivery after previous c/s saved 20 million rials. Mean hospital stay in vaginal delivery group was 1.1 day and in cesarean group was 2.8 day. Cause of cesarean – selection in 36.9% of patients was pain and fear of pain. This survey reduced c/s rate from 25.1% to 21.2% and changed the most common cause of cesarean from repeat to meconium. Vaginal delivery after cesarean was safe and reduced the cost and morbidity. Main cause of cesarean selection was pain and fear.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله ملیحه عرب | maliheh arab


نشانی اینترنتی http://sjh.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-185-96&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله دریافت فایل مقاله
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات